初診予約フォーム

メールフォーム入力時の注意事項

•  英数文字や記号は半角で、漢字や平仮名、カタカナは全角でご記入ください。
• メール送信後、確認メールが届きます。迷惑メール対策、ドメイン指定受信等を行っている方は「@sakuragirika.com」からのメールを受信できない場合があります。設定方法については、ご利用の通信会社等へお問い合わせください。